生育新政后，液氮罐內(nèi)胚胎解凍成為熱門


     在零下196℃的液氮罐中“冬眠”了5年乃至10年的“胎兒”們，最近開始慢慢復(fù)蘇。記者了解到，今年3月28日，南京單獨(dú)兩孩政策正式實(shí)施后，已有百枚冷凍胚胎“解凍”回到媽媽的子宮內(nèi)成了“小二子”。
    來自市計(jì)生委的統(tǒng)計(jì)，截至7月11日，南京已受理單獨(dú)兩孩再生育申請4771例，辦結(jié)4171例。已受理申請中，女方31—35周歲的最多，有2264例，占47%;24—30周歲的次之，有1986例，占42%;36周歲以上有521例，占11%。
    “政策還沒正式放開，就有很多家庭咨詢相關(guān)解凍冷凍胚胎事宜，3月至今，每個(gè)月都要解凍好幾例，解凍出來的‘小二子’有20多例。”市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師李秀玲昨告訴記者，如果是生育二胎家庭，“解凍”胚胎時(shí)需提供計(jì)生部門出具的二胎證明。

    記者了解到，目前南京有省人民醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院、市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心胚胎實(shí)驗(yàn)室提供胚胎冷凍服務(wù)。冷凍胚胎是將通過試管培育技術(shù)得到的胚胎，存置于零下196℃的 液氮罐環(huán)境中，得到長時(shí)間保存。目前，這些醫(yī)院有約10萬枚胚胎冷凍在液氮罐中。“據(jù)保守估計(jì)，目前約100枚左右的胚胎解凍后做了‘小二子’。”一位業(yè)內(nèi)人士昨向記者透露。

    實(shí)驗(yàn)室中探訪胚胎“解凍”——
    胚胎“復(fù)蘇”，前后僅20分鐘

    記者在市婦幼胚胎冷凍室看到，室內(nèi)擺放了數(shù)十個(gè)半米高的桶，實(shí)驗(yàn)室工作人員告訴記者，這就是儲存凍胚的液氮罐，罐中的溫度為零下196℃，每個(gè)罐子上都進(jìn)行了標(biāo)注。

    李秀玲告訴記者，為防止冰晶，胚胎冷凍前都會用冷凍保護(hù)劑進(jìn)行處理，“如果是囊胚的話，還要進(jìn)行‘皺縮’處理。”

    將胚胎從零下196℃的液氮罐中“復(fù)蘇”需不需要漫長的過程?李秀玲介紹，解凍的過程其實(shí)就是將冷凍胚胎的過程反過來。首先取出保存胚胎的那根最細(xì)的管子，然后把它放入事先準(zhǔn)備好的裝有解凍液的器皿中。這個(gè)解凍液能夠讓胚胎的“體溫”在一兩秒之內(nèi)迅速上升到37℃。隨著解凍液的濃度逐漸降低，水分就慢慢滲透進(jìn)細(xì)胞里，這個(gè)過程需要20分鐘左右。解凍過后，胚胎還將放在培養(yǎng)箱中一到兩個(gè)小時(shí)，沉睡了幾個(gè)月甚至多年的胚胎溫度逐漸回升到37℃，直至有生命的活性。

    “一般**天‘解凍’，第二天就可以移植到母體內(nèi)，半個(gè)月后，就能查出胎兒在母體內(nèi)是否孕育成功。”李秀玲說。

    150元/月，已有胚胎冷凍10年

    市婦幼于2004年開始提供胚胎冷凍服務(wù)，已有數(shù)千試管嬰兒家庭選擇了這一服務(wù)，冷凍在此的胚胎有數(shù)萬枚，“臨床中，醫(yī)生一般會采集多個(gè)卵子，一般來說，獲得12—15個(gè)卵子的質(zhì)量是**的，少了，說明母體卵巢功能欠佳，卵子質(zhì)量也不一定好。”李秀玲說，由于冷凍保管技術(shù)要求很高，每個(gè)家庭每月都要交150元的冷凍處理費(fèi)，即便如此，不少家庭一存放就是10年。據(jù)介紹，培植成功的胚胎在移植母體后，都會產(chǎn)生多余。其中，95%的家庭會將多余胚胎冷凍在這，5%不存放的多是生了雙胞胎、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重的家庭。

    對于不選擇冷凍存放的胚胎，醫(yī)院會征求夫妻雙方的共同意見簽字備案后進(jìn)行退化處理，或提供給實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科研工作。

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    試管嬰兒年增30%

    “各種各樣的原因，現(xiàn)在選擇做試管嬰兒的家庭越來越多。”李秀玲告訴記者，該院試管嬰兒每年遞增30%。也因此，專家們每天從早忙到晚，“每次門診半天時(shí)間，就掛出170個(gè)號，得從上午8點(diǎn)看到晚上6點(diǎn)。”

    試管嬰兒為何增速如此之快?秦淮中醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師解月波告訴記者，從流行病學(xué)的角度而言，不孕不育的發(fā)病率已經(jīng)上升至第三位，僅次于心血管病和腫瘤。她分析認(rèn)為，影響人類正常懷孕的三大因素主要包括：環(huán)境質(zhì)量惡化;生活節(jié)奏加快、工作壓力增大以及不良的生活習(xí)慣等，使人類內(nèi)分泌功能和生殖能力、精液和精子質(zhì)量普遍下降;另外，不潔性生活等生活習(xí)慣因素使淋菌、支原體、衣原體等感染性疾病發(fā)病率上升，導(dǎo)致輸卵管炎、輸卵管性不孕癥明顯上升。液氮罐